Не пропустить У.Д.А.Р. в голову
Ежегодно в Приморском крае инсульт поражает порядка восьми тысяч человек.
Сегодня у нас в гостях заведующий неврологическим отделением для больных с ОНМК Приморской краевой клинической больницы №1, главный специалист по ОНМК Минздрава Приморья Дмитрий Хан.
- Дмитрий Сукгитович, как сохранить здоровье мозга в современном мире?- Все, что человеку дается с трудом, становится стимулом для нашего мозга, способом его сохранения. На первом месте - физическая активность. Считается, что человеку необходимо не менее 150 минут в неделю двигаться, заниматься зарядкой, и пр. Это улучшает кровообращение и нейропластичность мозга, у которого возникают новые нейронные связи.
Когда человек в силу определенных жизненных темпов мало спит, то это не дает мозгу нормально восстанавливаться. Во время активной деятельности он тратит вещества, а во время сна - восполняет. Без такого баланса головной мозг будет истощаться все больше и больше.
Неправильное питание тоже не дает мозгу развиваться, в результате он очень быстро потеряет свое здоровье. А еще обязательно контролируйте артериальное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови.
- Почему инсульты остаются одной из ключевых проблем в неврологии? Какова ситуация с ними в России?- Потому что речь идет о заболевании, которое не оставляет человека прежним. Инсульт часто приводит к инвалидизации, это основная социальная проблема. Пациент выпадает из общества, становится нетрудоспособен и влияет на жизнь своих родных и близких.
Если говорить о ситуации в России, то она меняется в лучшую сторону. К примеру, ранее летальность от ОНМК в течение первого года достигала 50%. В Приморье эти показатели тоже снизились почти вдвое. Это результат разумной организации всего процесса и правильных расстановок акцентов и приоритетов.
- Можно ли избежать повторного инсульта и как это сделать?- Согласно статистике, у одного из четырех пациентов после первого инсульта впоследствии случается еще один. Поэтому реабилитация направлена не только на восстановление, но и на изменение образа жизни, чтобы снизить риски последующих нарушений. Повторный инсульт происходит по той же причине, что и первый. Чаще всего это случается снова, если не устранены причины и факторы риска, вызвавшие первый инсульт.
- Какие современные методы диагностики и лечения мозговых нарушений вы считаете наиболее перспективными и используете в своей клинической практике?- Я скажу так: если сравнить ситуацию 10-летней давности и сегодняшнюю, то это небо и земля. Сейчас мы обладаем колоссальными возможностями в части диагностики инсульта. Они позволяют расширить терапевтическое окно с привычных 4,5 часов до 9 и даже 24 часов.
Мы у себя в крае можем эффективно управлять маршрутизациями, при этом знаем о пациенте все - с этапа скорой помощи до непосредственно госпитализации в оптимальное профильное учреждение. Эта система является уникальной, и мы стали первым российским регионом, где она была внедрена.
И не могу не сказать о нашей системе распознавания признаков инсульта У.Д.А.Р., которая давно выросла из своего первоначального значения. Сегодня это многофункциональная платформа и непосредственно диагностика ОНМК, доступная любому человеку без медицинского образования, и система маршрутизации больных, которая благодаря информационному обеспечению работает не просто во всех медучреждениях края, но и позволяет вести пациента внутри учреждения на всех этапах. Это тот самый случай, когда мы можем проводить системный тромболизис за сотни километров от места трагедии.
- Как COVID-19 влияет на когнитивные функции? Что такое постковидный синдром и как с ним бороться?- Сегодня мы действительно видим последствия, которые проявляются в том, что у пациентов с инсультами после ковида возникает большое количество тромбозов. Все-таки это вирус со специфической симптоматикой, когда люди перестают различать запахи, что свидетельствует о серьезном поражении головного мозга. Трудно предположить, что подобное вмешательство обойдется без последствий. Однозначно происходит повреждение нейронов, но самое опасное, что COVID-19 каким-то образом воздействует на сеть сосудов и изменяет их структуру. Я не изучал прямую зависимость инсульта от перенесенного ковида, но, что он поражает нервные ткани - факт. Люди стали хуже запоминать информацию, им стало труднее сосредоточиться и пр.
- Что делать, если после COVID-19 ухудшились память, внимание или сон? К какому специалисту обращаться?- Оценкой когнитивных функций может заниматься невролог или психолог, при более глубоких ментальных проблемах можно обратиться к психиатру или психотерапевту. Главное - не бойтесь этих специалистов и этих диагнозов. Золотое правило медицины гласит - чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше у болезни будет шансов на победу.
К нам, неврологам, довольно часто обращаются с такими жалобами. Но здесь надо четко понимать, что чудес на свете не бывает и волшебной пилюли не существует. Если вы перенесли такую инфекцию, негативные проявления не исчезнут в одночасье, сколько бы таблеток вы ни принимали. Чтобы восстановились утраченные функции, нейронные связи и нейропластичность мозга, требуется время, порой немалое.
Прежде чем выпить очередную таблетку, совершите легкую пробежку, примите прохладный душ, выпейте травяного чая и почитайте хорошую добрую книжку. Гарантирую: мозг скажет вам спасибо!
Подготовлено Региональным центром общественного здоровья и медицинской профилактики.
Оставить сообщение: